Для пожилых людей уровень медицины, ее доступность и цена жизненно важны. Граждане США, активно переезжают в Португалию для жизни на пенсии: прекрасный климат, недорогое жилье и стоимость жизни, все возможности для активного отдыха. В среднем расходы американских пенсионеров после переезда в Португалию сокращаются на одну треть, при сохранении или заметном улучшении качества жизни.
Глобальные рейтинги – объективная оценка Португалии и США
В Глобальном пенсионном индексе Португалия входит в топ-стран с лучшей пенсионной системой, общий балл 62,8. В глобальном опросе-2022 лучших стран для выхода на пенсию Португалия занимает 4 место. Глобальный индекс безопасности здравоохранения выводит США на первое место в мире с показателем 79,3, Португалия на 33 месте с показателем 54,7.
Интересный рейтинг у Bloomberg Health-Efficiency Index. Критерии: средняя ожидаемая продолжительность жизни, доля расходов на здравоохранение в ВВП страны, стоимость затрат одного пациента на медицинские услуги. Данные обновлялись в 2018 году, постпандемичного рейтинга еще нет. Результаты рейтинга Блумберг:
- Португалия на 18 месте: эффективность 55,4%, продолжительность жизни 81,1 год, расходы 1722$/ на душу населения за год;
- США заняло второе место в конце списка: 55 место в рейтинге, эффективность 29,6%, продолжительность жизни 78,7, расходы на пациента 9535$/год.
Расходы на лечение в США в 5,54 раза выше, чем в Португалии, эффективности системы здравоохранения ниже в 1,87 раза. Американская система здравоохранения – самая дорогая и самая неэффективная в мире. В 2017 году медицинскую страховку в США не имели 28,5 млн. человек.
Обновленные данные продолжительности жизни
Государственное здравоохранение в Португалии и США
Для граждан стран ЕС доступ к португальской государственной системе здравоохранения Serviço Nacional de Saude (SNS) доступен сразу после переезда. Через личный кабинет на портале SNS пациенту доступна телемедицина, запись к врачам. Мобильные приложения помогают записаться к врачу, узнать о самых дешевых лекарствах в аптеках Португалии.
В центрах муниципалитетов размещены базовые госпитали, они обслуживают население одного или двух-трех муниципалитетов. Обращение в государственную клинику подразумевает символическую оплату взноса на сеть социальный услуг, сумма от 7$.
Оснащение клиник на современном уровне, многие врачи свободно говорят на английском. Основной проблемой государственной системы здравоохранения Португалии является доступность медицинской услуги – бываю очереди, для проведения плановой операции необходимо ждать несколько недель или месяцев.
В США нет бесплатной медицины в принципе. Любая медицинская услуга априори подлежит оплате. Согласно правительственному сайту Healthare.gov перелом ноги обойдется пациенту в 7500$, средняя стоимость пребывания в стационаре от 30000$. Без медицинской страховки болезнь легко приводит к банкротству. Распределение общественных и федеральных больниц неравномерное; в Техасе 373, Нью-Йорк 187, Вермонт 7.
Скорая медицинская помощь в Португалии и США
Португальская служба экстренной медицинской помощи Instituto Nacional de Emergencia Medica (INEM), телефон 112 (аналог американской службы 911) после первичной помощи доставляет пациентов по выбору в государственные или частные госпитали. Для граждан Португалии помощь парамедиков бесплатная.
В США 74% бригад неотложной помощи – частные компании. Звонок 911 бесплатный, но за транспортировку больного, медикаменты придется заплатить. Даже если пострадавшего доставили на машине пожарной службы, услуга транспортировки и лечения платная. Средний счет за услуги скорой медицинской помощи, даже для обладателей страховок Medicare, составляет 1274$.
Как получить доступ к системе здравоохранения Португалии?
Для получения вида на жительство в Португалии претенденты обязаны предъявить медицинскую страховку на весь период временного пребывания в Португалии. Эмигранты, в том числе из США, получают в местном отделении Finanças уникальный номер социального страхования número de contribuinte. Владельцы вида на жительство регистрируются в ближайшем государственном госпитале, доступ к системе здравоохранения дает Número do Utente. Граждане Евросоюза имеют преференции, доступ к медуслугам по Carte Azul, регистрация в системе отличается.
Частная система здравоохранения в Португалии и США
Зарубежные инвестиции помогли создать в Португалии развитые сети частных клиник с превосходным оснащением, квалифицированным персоналом, научно-исследовательскими центрами. В частных клиниках работают на постоянной основе несколько тысяч опытных врачей. Крупные сети имеют круглосуточные ургентные, гинекологические, стоматологические отделения; пациентам доступна телемедицина 24/7, легко записаться на прием.
Крупнейшие частные многопрофильные медицинские центры Португалии
- CUF – развитая сеть, 23 клиники, института и стоматологии на Севере и в Центре Португалии, мобильная платформа My CUF; аккредитованы 123 программы страхования;
- HPA-Hospital Particular do Algarve, 20 больниц и клиник на юге Португалии и Мадейре, цифровая платформа пациента MyHPA Saúde, список страховщиков здесь.
- Hospital da Luz – 27 клиник на континентальной части и Мадейре в.т.ч. выкупленный в 2017 году British Hospital Lisbon XX;, свыше 1 млн пользователей мобильного приложения MY LUZ, 101 программа страхования.
В Португалии развит медицинский туризм: пациенты из США приезжают в страну для проведения операций, реабилитации после инсультов, лечение неврологических заболеваний, получения услуг эстетической стоматологии.
В США частные больницы составляют треть общего количества госпиталей, при этом количество коек не превышает 13%.
Португалия №1 в рейтинге лучших систем здравоохранения в мире среди стран, которые выбирают пенсионеры для жизни
Таковы результаты рейтинга портала Internationalliving.com. При составлении рейтинга учтена развитая сеть средних и высших образовательных центров медицинского профиля в Коимбре, Лиссабоне, Минью; мощные инвестиции в медицинские исследования, сотни стартапов на стадии реализации. Частные farmácias работают во всех крупных населенных пунктах Португалии. Аккредитацию Gold stamp of approval от Joint Commission International получили 10 португальских госпиталей и 16 медицинских центров.
Медицинская помощь в Португалии для пенсионеров
В США граждане старше 65 лет составляют 13,1%., коэффициент пенсионной нагрузки 19,7%. Население Португалии стареет, 18% старше 65 лет, коэффициент пенсионной нагрузки 27,3%. Десятки тысяч пенсионеров из США, Великобритании, Скандинавии, стран Евросоюза переезжают на курорты Португалии для постоянного проживания. Система здравоохранения адаптируется под запросы пациентов:
- муниципалитеты предлагают жителям пенсионного возраста программы лояльность для посещения бассейнов и спортивных комплексов;
- появились профильные гериатрические отделения и медицинские центры;
- в Торреш-Ведраш и Лиссабоне работает один из лучших в мире междисциплинарный Centro Neurológico Sénior – симбиоз исследований, реабилитации, ухода за пациентами с неврологическими заболеваниями, болезнями Альцгеймера и Паркинсона
Стоимость медицинской помощи в США и Португалии
Консультации врачей, диагностика, оперативные вмешательства, реабилитация в Португалии на треть и более доступнее больниц США. Краткую сравнительную таблицу приводит Internationliving:
В среднем день пребывания в стационаре частной клиники обходится около 200$. Без страховки неделя госпитализации обойдется в 1500$, со страховкой – до 250$.
Частное медицинское страхование в Португалии
Американские пенсионеры-экспаты после переезда в Португалию оформляют частную медицинскую страховку. Большинство португальских программ покрывают серьезные риски – травмы, операции, госпитализацию, лечение инфекционных, онкологических заболеваний. Цена частной медицинской страховки в Португалии для лиц пожилого возраста существенно дешевле американской. Средние ставки страхования в Португалии в месяц:
- от 45$ - частная медицинская страховка;
- от 40$ - страховка, которая оплачивает половину стоимости медицинской помощи в частных клиниках;
- от 90$ - страхование катастроф.
Для пенсионеров ставки выше, стартуют от 85-90$/месяц. Немногие португальские страховщики оформляют договора страхования с лицами старше 70 лет. Вот так выглядит онлайн-моделирование цены страховки для одинокого пенсионера в возрасте 77 лет в страховой группе MGEN:
По данным Forbes Advisor, в 2023 году среднемесячная ставка медицинского страхования одиноких лиц старше 65 лет от 994$ - в10 раз выше базовой цены страховки в Португалии. Цена страховки класса Gold 1225$, в 2,5 раза дороже португальской страховки с максимальными покрытиями до 500,000 евро при госпитализации.
Пособия для американских пенсионеров по программе страхования Medicare актуальны для лиц старше 65 лет. Программа Medicaid для молодых пенсионеров (60-65 лет) рассчитана на малообеспеченные слои населения, предельный уровень в разных штатах отличается: в Аризоне на 138% ниже прожиточного минимума, в Округе Колумбия – на 215%. Портал Money Geek приводит сводную таблицу стоимости медицинской страховки для лиц старше 60 лет, которые вышли на пенсию досрочно:
Иммиграция из США В Португалию для пенсионеров
Португалия удобна и безопасна для пенсионеров из США. Здесь окажут первую помощь, проведет диагностику и лечение по ценам, в разы дешевле американских. Страховка в Португалии экономит минимум 600$ семейного бюджета ежемесячно.
Поможем разработать стратегию переезда из США в Португалию для жизни на пенсии: оптимальная программа иммиграции, точный расчет налогообложения, лучший район для жизни у океана в окружении англоязычных соседей с равным социальным положением.
